办理结果：A
公开
朱丽军、杨金霞、李革梅代表：
你们提出的《关于加强乡村医生队伍建设的建议》（第JY090005050057号），已交我们研究办理，现答复如下：
一、办理工作开展情况
收到市人大相关建议办理任务后，我委高度重视，及时成立了以市卫生健康委员会主任为组长、相关分管领导和责任科室为成员的人大代表建议办理工作领导小组，制定印发了《临沧市卫生健康委关于临沧市第五届人大五次会议代表建议办理工作实施方案》，明确办理任务及实施步骤，严格按照各阶段任务和工作时限，形成了主要领导亲自抓、分管领导具体抓、责任人员盯着抓的办理机制，凝聚主会办单位的办理合力，为办理事项有力推进、高效办理奠定基础。在办理过程中，市卫生健康委结合工作推进中各项政策落实情况，与各会办单位充分沟通，就办理答复工作广泛征求意见，各会办单位结合部门职责，积极配合，提供了宝贵意见和建议。2025年6月4日，市卫生健康委组织开展了乡村医生队伍建设工作联合调研，深入到临翔区相关乡镇卫生院、村卫生室，就乡村医生队伍建设情况开展了联合调研，进一步理清建议办理工作思路，找准办理工作切入点和突破口，有力推动建议事项精准推进、取得实效。6月20日市卫生健康委与朱丽军、杨金霞、李革梅代表进行对接沟通，将答复办理情况向建议代表沟通汇报，获得人大代表认可，该人大建议办理工作圆满完成。
二、关于建议中反映的问题
一是关于缺乏有效机制的问题；二是乡村医生学历不高、专业结构不优、服务能力弱的问题；三是关于乡村医生收入不高，队伍不稳定的问题；四是关于乡村医生环境条件艰苦，职业发展前景受限、招聘引进难等问题，经研究核实，我们认为你们提出我市乡村医生队伍建设方面存在的问题切中要点、针对性强、客观准确，对我们更好的查找问题、改进工作，推动乡村医生队伍建设具有重要指导意义。
三、关于建议所提意见建议的答复
乡村医生是农村医疗卫生队伍的重要组成部分，对缓解广大农村群众看病就医问题起着至关重要的作用。长期以来，我市乡村医生承担着全市农村群众常见病、多发病的基本医疗服务和预防接种、妇女儿童保健等基本公共卫生服务工作，被广大人民群众称为“健康守门人”。截至目前，我市共有乡镇卫生院（社区卫生服务中心）85个，下辖村卫生室（社区卫生服务站）932个，其中，中心村卫生室61个。共有乡村医生1903人（男村医730人，女村医1173人）；35岁及以下539人、56岁及以上166人；中专及以下学历1342人、大专及以上学历561人；具有乡村医生执业证1878人，取得执业（助理）医师资格证193人（执业医师14人、助理医师69人、乡村全科执业助理医师110人）。
（一）关于健全乡村医生政策体制的问题。近年来，我市不断完善相关政策措施，2016年，市人民政府印发了《关于进一步加强乡村医生队伍建设的实施意见》，明确了乡村医生在功能定位、培训培养、待遇保障等多个方面政策措施；2018年，市人民政府办公室印发了《临沧市乡村医生养老保障工作实施方案》，完善了乡村医生养老保障等相关措施，解决了一批离岗乡村医生生活补助；2019年，市卫生健康委印发了《关于全面实施乡村医生乡管村用加强村卫生室管理的通知》，全面实施乡村医生“乡管村用”和“乡村卫生服务一体化管理”工作；2020年，市卫生健康委印发了《关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的通知》；2023年，市卫生健康委联合编办、财政、人社等部门印发了《关于做好大学生乡村医生专项计划工作的通知》，全面实施全日制大专以上医学生到村卫生室就业政策；2024年，市委市政府印发了《关于进一步深化改革促进乡村医疗卫生体系健康发展的实施方案》，市卫生健康委联合市财政局印发了《关于加快兑付乡村医生补助资金的提醒函》，一系列政策文件的制定出台，为我市乡村医生的培养、准入、管理、激励等乡村医疗服务工作提供了强有力的政策保障。
（二）关于夯实村卫生室设施设备的问题。2019年以来，我市紧扣脱贫攻坚“基本医疗有保障”的目标要求，扎实推进基层医疗机构标准化建设，各县（区）提高思想站位，明确时间表和路线图，积极推进村卫生室标准化建设。截至目前，全市932个村卫生室均配备听诊器、血压计、诊查床等必备设备，村卫生室配有药品不少于80种，并按要求配备高血压、糖尿病等慢性病门诊治疗药品。全市所有村卫生室在人员配备、房屋面积、设施设备、功能布局、药品配备等方面全部达到国家、省、市“四室分开”等相关要求，基层医疗卫生服务体系网底得到了有效夯实，乡村医生工作条件进一步改善。
（三）关于优化乡村卫生人才招聘的问题。一是2024年首次启动了大学生乡村医生专项招聘工作，全市拿出36个事业编制面向医学专业高校毕业生开展公开招聘，其中永德县完成大学生乡村医生招聘5人，目前36名大学生村医已完成纳入正式编制管理，这是具有里程碑意义的突破尝试，从源头上进一步优化了乡村医生队伍结构。二是实施医学专业大学生计划公开招聘计划，2024年，全市在省级乡村振兴重点帮扶县共招聘医学专业大学生26人，其中永德县完成招聘24人，招聘人员中在2025年底取得执业（助理）医师资格的还可以获得4万的一次性奖励。三是认真落实《关于允许医学专业高校毕业生免试申请乡村医生执业注册的意见》相关要求，允许具有全日制大专及以上学历的临床医学、中医学类、中西医结合类等相关专业应届毕业生（含尚在择业期内未落实工作单位的毕业生）免试申请乡村医生执业注册，引导医学专业高校毕业生投身农村卫生健康事业，优化和补充乡村医生队伍，以沧源县为例，2024年以来，招聘8名医学专业高校毕业生到村卫生室开展服务。四是严格落实《云南省乡镇卫生院公开招聘工作人员的指导意见》，乡镇卫生院在编制和核准的岗位总量招聘卫生技术人员时，可通过考核招聘的方式优先招聘取得执业助理医师的乡村医生，通过直接聘用的方式优先招聘具有执业医师资格5年以上临床实践经验丰富的乡村医生，吸引执业（助理）医师和医学院校毕业生到村卫生室执业，进一步拓展乡村医生的发展空间，让乡村医生事业上“有奔头”。
（四）关于加强乡村医生培训培养的问题。2020年以来，我市高度重视乡村医生的培训工作，结合乡村医生自身特点和工作性质，持续开展不同形式、不同层次培训工作，市、县（区）先后开展了合理用药、中医药适宜技术、农村卫生人员等培训，共培训乡村医生22655人次；乡镇卫生院充分利用村医例会，跟班学习的方式累计培训5100余场次9万余人次；2020-2022年，在市人力资源和社会保障局的相关资金支持下，市卫生健康委联合临沧卫校举办了5期乡村医生职业技能培训班，累计培训乡村医生6289人次，主要培训医疗护理、疫病防控服务、婴幼儿照护、老年人照护、基本公卫服务等内容；2024年，充分利用云南省卫生健康高质量发展三年行动的契机，实现了1903名乡村医生全员轮训全覆盖；选派150名乡村医生到上海参加“德技双馨”培训；连续6年组织市级相关专家，开展覆盖8县（区）的“送教上门”现场带教和培训，累计培训200余场次5900余人次。引导和鼓励符合条件人员参加执业（助理）医师考试，2024年共举办培训班4期，培训人员555人次。通过一系列的帮扶指导、带教培训，全市乡村医生的服务水平和能力得到明显提升。目前正在积极筹备乡村医生执业（助理）医师执业转化培训及“乡村医生培优”培训工作，年内计划完成3200余人次的培训任务。
（五）关于建立乡村医生激励机制的问题。2018以来，耿马县孟定镇罕宏村卫生室乡村医生荣获云南省“最美乡村医生”称号，云县大朝山西镇家庭医生团队荣获云南省“最美家庭医生团队”称号，诗礼乡永乐村、南伞镇南伞村村医荣获“2020年度云南省优秀医疗卫生人员”，分别获得省政府给予的10万元奖励，全市共遴选了百余名乡村医生到北京、上海、哈尔滨、昆明等地参加疗休养活动；多名乡村医生在脱贫攻坚、疫情防控中受到省委省政府、市委市政府表彰奖励，充分体现了党和政府对乡村医生队伍的关心和重视，有效激发了全市乡村医生爱岗敬业的工作热情和动力。
下步工作中，我们将更加高度重视乡村医生队伍建设工作，进一步健全完善适合我市基层医疗卫生发展相关政策，进一步完善乡村医生招聘引进机制、持续强化乡村医生培训培养，完善乡村医生激励保障机制，进一步优化和稳定乡村医生队伍。
朱丽军、杨金霞、李革梅代表，再次感谢你们一直以来对我市基层卫生工作的关心、关注与支持，希望在今后的工作中一如既往的给予关心，提出宝贵的意见和建议，以便于我们更好的改进工作，推动全市基层医疗卫生事业持续健康发展。
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