近年来,临沧市医疗保障局以深化医药服务供给侧结构性改革为主线,创新构建“连心、暖心、同心”三心服务体系,探索出一条边疆民族地区药品配送高质量发展的新路径。2024年底,全市药品配送及时率提升至98.6%,企业满意度达96.4%,形成政府有为、市场有效、企业有利、群众受益的多赢格局。
2020年初,卫健部门将药品和医用耗材招标采购管理职能移交医保部门,为保障用药需求,市医保局主动作为,依法依规、公平公正公开开展药品配送企业资格确认工作。2020年3月完成第一轮36家资格确认,2023年7月完成第二轮22家资格确认。在资格确认酝酿阶段就广泛征求配送企业意见建议,在发布调整公告中一次性告知所需资质条件、材料等内容,悉心解答企业各类问题。为方便企业,开通线上、线下报名渠道。通过“线上+线下”双通道受理、“初审+复核”双环节把关,公平公正公开开展配送企业资格确认工作,确保企业自愿自主来,心悦诚服去,全程零投诉。
在日常监管过程中用心用情强化日常服务,实时协调疏通配送堵点,变机械监管为热情服务。2020年以来,常态化开展政策、问题解答工作,协助与医疗机构沟通360多次,协调配送90余次。建立“局领导+科室+专人”包联服务企业机制,为每户配送企业明确1名局领导“结对子”。
第二轮企业确定后,该局负责人主动上门走访企业14家32次,对接联系企业8家16次,立足职能职责为企业提出意见建议98条,解决困难问题18个,促成1家企业落户临沧。针对走访中企业反映强烈的药款回款难题,该局认真研究后决定将还款提醒纳入年度考核,持续督促公立医疗机构按账期还款,并严格落实集采药耗货款限时结算政策。
强力清欠成效显著,全市公立医疗机构拖欠药款从2021年7月的9.27亿元(历年拖欠),降至2023年12月的7.55亿元,再到近期统计的约6.7亿元,降幅达27.7%,有效缓解企业垫资压力。
2020年7月,市医疗保障局牵头建立了临沧市药品集中采购配送管理考核制度。2021年3月份完成了首次全市药品集中采购配送考核及复核工作,共涉及23家发生配送业务的企业。其中,21家配送企业为合格等次,占1.30%,2家为基本合格等次,占8.7%。满意度在90分以下的企业达11家,占47.8%。对此,市医保局全面梳理存在问题,逐个分析存在原因,针对性发出23份责令整改通知书,对存在问题进行全面整改规范,全力帮助企业提升业务水平。在2024年度配送考核中,全市发生药品配送业务的17家企业,考核全部达到合格等次,综合满意度均在90分以上,“一企一策”指导整改成效显著,配送业务持续规范,成功树立质量发展新标杆。同时,通过“一企一策”帮扶服务,区域内药品流通环境持续净化,采配行为持续规范,配送及时到位情况良好,药品和医用耗材费用不合理增长的乱象得到有效遏制,规范了区域内采配业务,有效提升企业服务水平和市场竞争力。
市医保局还通过建立阳光准入、领导包联、考核督导三位一体制度体系等机制创新,打造“走访一会商一解决一反馈”全周期服务链,有效破解了历史性清欠难题和降低企业资金占用等问题,进一步构建规范有序、合作共赢的医药供应生态,实现药品配送领域“服务一监管一发展”的良性循环。