数字浪潮奔涌,民生服务焕新。近年来,临沧市医疗保险中心以数智化转型为抓手,深耕医保经办服务提质增效,打通线上线下服务壁垒,让数据多跑路、群众少跑腿,用科技力量为临沧医保民生保障事业注入新动能,绘就了一幅数智惠民、服务暖心的民生画卷。
数智经办,让服务效率提上来。依托全省医疗保障信息平台,临沧市全力推进医保业务“网上办”“掌上办”,公服平台成为经办服务主阵地。2025年全市9个经办机构办结各类业务超27万件,其中单位职工参保登记(暂停参保)43705件,公服平台受理审批占比超五成,市本级该业务线上审批达4848件,数字化经办已成主流。从窗口排队到指尖操作,从人工核验到系统自动审批,参保登记、信息变更、关系转移等高频业务办理时长大幅压缩,真正实现“即申即办、高效便捷”,经办效率实现质的飞跃。
数智延伸,让服务触角沉下去。临沧市以数智化为纽带,织密市、县、乡、村四级医保服务网络,将数智经办服务延伸至群众家门口。全市经办机构联动乡镇便民服务站、村社服务点及银行网点,推动线上操作引导、线下帮办代办深度融合,2025年城乡居民参保登记(暂停参保)办结177396件,海量基层业务通过数智化体系高效流转,让偏远地区群众也能享受均等化、便捷化的医保服务,破解了基层经办服务“最后一公里”难题。
数智融合,让服务体验优起来。临沧市坚持线上线下融合发展,打造“综合柜员制+线上经办”双服务模式,全市统一经办标准、统一服务流程,2025年开具参保证明3478件、医保关系转移接续2058件、个人零星报销结算5359件,线上业务稳步拓展,线下窗口兜底保障,实现“只进一扇门、只找一个人、一次就办成”。同时,数智化手段推动异地就医备案、门诊慢特病结算等跨域业务高效办理,让医保服务更有温度,群众获得感、幸福感持续提升。
数智赋能无止境,医保服务不停步。临沧市医保数智化经办的实践,让科技与民生同频共振。未来,临沧医保将持续深化数智化转型,不断优化经办服务体系、丰富线上服务场景、提升数据应用能力,让数智化成为医保服务提质增效的核心引擎,以更智能、更高效、更暖心的服务,守护临沧人民的健康幸福。